紅霉素腸溶片的主要成份為紅霉素。其化學名為:(9S,16R)-9-脫氧代-11-脫氧-9,11-{亞氨基2-(2-甲氧基乙氧基)亞乙基氧}紅霉素。那么,紅霉素腸溶片與華法林同用是怎樣呢?
紅霉素腸溶片屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。紅霉素腸溶片對葡萄球菌屬(耐甲氧西林菌株除外)、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也對本品敏感。紅霉素腸溶片對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌作用。紅霉素腸溶片對軍團菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。
紅霉素腸溶片系抑菌劑,但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用。紅霉素腸溶片可透過細菌細胞膜,在接近供位("P”位)與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合,紅霉素腸溶片可以阻斷轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合至"P”位上,同時也阻斷多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的位移,從而抑制細菌蛋白質(zhì)合成。
紅霉素腸溶片與華法林同用:長期服用華法林的患者應用本品時可導致凝血酶原時間延長,從而增加出血的危險性,老年病人尤應注意。兩者必須同時使用時,華法林的劑量宜適當調(diào)整,并嚴密觀察凝血酶原時間。
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(實習編緝:邵澤妹)
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