依托紅霉素片用于風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術(shù)后等。主要成份為依托紅霉素。化學(xué)名：紅霉素丙酸酯的十二烷基硫酸鹽。那么，依托紅霉素片和卡馬西平同用會怎樣呢？
依托紅霉素片可進入胎血和排入母乳中，胎兒血藥濃度為母體血藥濃度的5%～20%，母乳中藥物濃度可達血藥濃度的50%以上。依托紅霉素片的表觀分布容積（Vd）為0.9L/kg。游離紅霉素在肝內(nèi)代謝，依托紅霉素片的血消除半衰期（t1/2）為1.4～2小時，無尿患者的血半衰期可延長至4.8～6小時。依托紅霉素片口服后在胃腸道中分解為紅霉素丙酸酯，部分在血液中水解成游離的紅霉素而起抗菌作用。依托紅霉素片口服0.25g和0.5g的血藥峰濃度（Cmax）于2小時到達，分別為1.4mg/L和4.2mg/L。
依托紅霉素片對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性；依托紅霉素片對軍團菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。依托紅霉素片同時也阻斷了多肽鏈自受位（“A”位）至“P”位的位移，因而細菌蛋白質(zhì)合成受抑制。依托紅霉素片僅對分裂活躍的細菌有效。依托紅霉素片在皮下組織、痰及支氣管分泌物中的濃度也較高，痰中濃度與血藥濃度相仿；在胸、腹水、膿液等中的濃度可達有效水平。
依托紅霉素片和卡馬西平同用：本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥的代謝，導(dǎo)致后者血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應(yīng)。
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（實習(xí)編緝：張桂平）
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