依托紅霉素片為白色片。主要成份為依托紅霉素?;瘜W(xué)名:紅霉素丙酸酯的十二烷基硫酸鹽。那么,溶血性鏈球菌感染患者服用依托紅霉素片需要怎樣呢?
依托紅霉素片吸收后除腦脊液和腦組織外,廣泛分布于各組織和體液中,尤以肝、膽汁和脾中的濃度為最高,依托紅霉素片在腎、肺等組織中的濃度可高出血藥濃度數(shù)倍,在膽汁中的濃度可達(dá)血藥濃度的10%~40倍以上。依托紅霉素片在皮下組織、痰及支氣管分泌物中的濃度也較高,痰中濃度與血藥濃度相仿;在胸、腹水、膿液等中的濃度可達(dá)有效水平。
依托紅霉素片作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:依托紅霉素片用于治療溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;依托紅霉素片用于治療溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線(xiàn)菌?。幻范?;李斯特菌病等。
依托紅霉素片空腹或飯后口服都很快吸收,依托紅霉素片在胃酸中較穩(wěn)定。依托紅霉素片的蛋白結(jié)合率為90%~99%。依托紅霉素片口服后在胃腸道中分解為紅霉素丙酸酯,部分在血液中水解成游離的紅霉素而起抗菌作用。依托紅霉素片口服0.25g和0.5g的血藥峰濃度(Cmax)于2小時(shí)到達(dá),分別為1.4mg/L和4.2mg/L。
溶血性鏈球菌感染用依托紅霉素片治療時(shí),至少需持續(xù)10日,以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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