單硝酸異山梨酯片為抗心絞痛藥。主要成份為單硝酸異山梨酯?;瘜W(xué)名:1,4∶3,6-二脫水-D-山梨醇-5-單硝酸酯。那么,哪些情況禁用單硝酸異山梨酯片呢?
單硝酸異山梨酯片口服普通片劑在胃腸道完全吸收,單硝酸異山梨酯片無(wú)肝臟首過(guò)效應(yīng),單硝酸異山梨酯片的生物利用度近100%,單硝酸異山梨酯片的血清濃度達(dá)峰時(shí)間在服藥后30~60分鐘。單硝酸異山梨酯片的作用時(shí)間6小時(shí),單硝酸異山梨酯片的平均清除半衰期為4~5小時(shí)。
單硝酸異山梨酯片對(duì)老年人、肝功能或腎功能損害及心功能不全患者的清除率與健康年輕人無(wú)區(qū)別。單硝酸異山梨酯片在血清中脫硝基后形成異山梨醇(大約37%)和右旋山梨醇(大約7%),單硝酸異山梨酯片由尿中排出,單硝酸異山梨酯片25%以葡糖醛酸形式排出,2%以原型排出,糞便中排出<1%。單硝酸異山梨酯片的代謝產(chǎn)物均無(wú)擴(kuò)血管作用。
下列情況禁用單硝酸異山梨酯片:對(duì)單硝酸異山梨酯或其它組份過(guò)敏急性循環(huán)衰竭(休克、虛脫)心源性休克(除非有適當(dāng)措施維持足夠的舒張末期壓力)肥厚梗阻型心肌病、縮窄型心包炎或心包填塞嚴(yán)重低血壓(收縮壓低于90mmHg)顱內(nèi)壓增高者嚴(yán)重貧血癥者青光眼患者用硝酸酯類(lèi)治療期間,不可使用西地那非。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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