小兒是處于迅速生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的特殊人群,其解剖、生理、病理、免疫等方面與成人都有很大的不同,許多臟器發(fā)育尚不完全。因此,兒科用藥絕不能把它簡(jiǎn)單的看成是成人的縮影。但兒科用藥不合理現(xiàn)象目前依然存在。小兒膿皰病如何服用頭孢呋辛酯片?
頭孢呋辛酯片(達(dá)力新)口服。成人一般一日0.5g;下呼吸道感染患者:一日1g;單純性下尿路感染患者:一日0.25g。均分2次服用。單純性淋球菌尿道炎單劑療法劑量為1g。5~12歲小兒急性咽炎或急性扁桃體炎:按體重一日20mg/kg,分2次服用,一日不超過(guò)0.5g;急性中耳炎、膿皰?。喊大w重一日30mg/kg,分2次服用,一日不超過(guò)1g。
頭孢呋辛酯片(達(dá)力新)適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌等腸桿菌科細(xì)菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無(wú)并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。頭孢呋辛酯片(達(dá)力新)的主要成分為頭孢呋辛酯。分子式:C20H22N4O10S,分子量:510.48,為薄膜衣片,除去包衣后顯類(lèi)白色。
頭孢呋辛酯片(達(dá)力新)脂溶性強(qiáng),口服吸收良好,吸收后迅速在腸粘膜和門(mén)脈循環(huán)中被非特異性酯酶水解為頭孢呋辛,分布至全身細(xì)胞外液;血清蛋白結(jié)合率約為50%。餐后口服本品250mg和500mg后,血藥峰濃度(Cmax)于2.5~3小時(shí)到達(dá),分別為4.1mg/L和7.0mg/L。食物可促進(jìn)本品吸收,空腹和餐后口服本品的絕對(duì)生物利用度分別為37%和52%。飲用牛奶可使本品的藥-時(shí)曲線下面積值(AUC值)增高,增高幅度在兒童組較成人組更為顯著。本品的血消除半衰期(t1/2β)為1.2~1.6小時(shí),較頭孢克洛、頭孢氨芐和頭孢拉定略長(zhǎng);新生兒和腎功能減退患者的t1/2β延長(zhǎng);老年(平均年齡84歲)患者的血清t1/2β可延長(zhǎng)至約3.5小時(shí)??崭购筒秃罂诜^孢呋辛酯片(達(dá)力新)500mg后,24小時(shí)尿中排泄量分別為給藥量的32%和48%。血液透析可降低本品的血藥濃度。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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