鹽酸普羅帕酮片的主要成份為鹽酸普羅帕酮。用于陣發(fā)性室性心動(dòng)過速及室上性心動(dòng)過速(包括伴預(yù)激綜合征者)。那么,哪些患者禁用鹽酸普羅帕酮片呢?
鹽酸普羅帕酮片與血漿蛋白結(jié)合率高,達(dá)93%,鹽酸普羅帕酮片的劑量增加,鹽酸普羅帕酮片的生物利用度還會(huì)提高。鹽酸普羅帕酮片對(duì)肝功能下降也會(huì)增加藥物的生物利用度,嚴(yán)重肝功能損害時(shí)普羅帕酮的清除減慢。鹽酸普羅帕酮片的藥代動(dòng)力學(xué)曲線為非線性。鹽酸普羅帕酮片半衰期為3.5~4小時(shí)。鹽酸普羅帕酮片經(jīng)腎臟排泄,鹽酸普羅帕酮片主要為代謝產(chǎn)物,小部分(<1%)為原形物。鹽酸普羅帕酮片不能經(jīng)過透析排出。
鹽酸普羅帕酮片可延長心房及房室結(jié)的有效不應(yīng)期,鹽酸普羅帕酮片對(duì)各種類型的實(shí)驗(yàn)性心律失常均有對(duì)抗作用。鹽酸普羅帕酮片的抗心律失常作用與其膜穩(wěn)定作用及競爭性β阻斷作用有關(guān)。鹽酸普羅帕酮片通過降低動(dòng)作電位的持續(xù)時(shí)間及有效不應(yīng)期也稍有延長,并可提高心肌細(xì)胞閾電位,鹽酸普羅帕酮片能明顯減少心肌的自發(fā)興奮性。
無起搏器保護(hù)的竇房結(jié)功能障礙、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支傳導(dǎo)阻滯患者,嚴(yán)重充血性心力衰竭、心源性休克、嚴(yán)重低血壓及對(duì)該藥過敏者禁用鹽酸普羅帕酮片。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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