硝酸異山梨酯緩釋膠囊用于預防及治療心絞痛。禁用于急性循環(huán)衰竭(休克,血管性虛脫)。那么,單硝酸異山梨酯緩釋膠囊與β受體阻滯劑合用是怎樣呢?
單硝酸異山梨酯緩釋膠囊在血清中脫硝基后形成異山梨醇(大約37%)和右旋山梨醇(大約7%),由尿中排出,單硝酸異山梨酯緩釋膠囊25%以葡糖醛酸形式排出,2%以原型排出,糞便中排出<1%。單硝酸異山梨酯緩釋膠囊的代謝產(chǎn)物均無擴血管作用。
單硝酸異山梨酯緩釋膠囊為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物,單硝酸異山梨酯緩釋膠囊與其它有機硝酸酯一樣,單硝酸異山梨酯緩釋膠囊中30%為即刻釋放,70%為緩慢釋放,單硝酸異山梨酯緩釋膠囊與普通片比較,單硝酸異山梨酯緩釋膠囊相對生物利用度為80~90%。
單硝酸異山梨酯緩釋膠囊的蛋白結(jié)合率<5%,單硝酸異山梨酯緩釋膠囊的作用時間可延長到8.6小時,單硝酸異山梨酯緩釋膠囊平均清除半衰期為4~5小時。單硝酸異山梨酯緩釋膠囊對老年人、肝功能或腎功能損害及心功能不全患者的清除率與健康年輕人無區(qū)別。
單硝酸異山梨酯緩釋膠囊與其他血管擴張劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、抗高血壓藥、三環(huán)抗抑郁藥及酒精合用,可強化本類藥物的降血壓效應。
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(實習編緝:邵澤妹)
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