單硝酸異山梨酯緩釋片適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長(zhǎng)期治療。禁用于肥厚性阻塞性心肌??；縮窄性心包炎；限制型心肌病患者。那么，單硝酸異山梨酯緩釋片的藥物相互作用是怎樣呢？

單硝酸異山梨酯緩釋片當(dāng)因動(dòng)脈硬化部分阻塞冠狀動(dòng)脈時(shí)，單硝酸異山梨酯緩釋片可選擇性擴(kuò)張大冠狀動(dòng)脈，能促進(jìn)心肌血流的重新分布，使冠脈灌注量增加，單硝酸異山梨酯緩釋片還能擴(kuò)張冠脈狹窄部位，以及緩解冠脈痙攣。單硝酸異山梨酯緩釋片通過(guò)上述作用抗心肌缺血作用。

單硝酸異山梨酯緩釋片為單硝酸異山梨酯緩釋制劑。單硝酸異山梨酯緩釋片口服給藥后，約5小時(shí)血藥濃度達(dá)到峰值，單硝酸異山梨酯吸收完全，單硝酸異山梨酯緩釋片的生物利用度為90-100%。單硝酸異山梨酯緩釋片若與食物同時(shí)服用，吸收未受明顯影響。單硝酸異山梨酯緩釋片表觀分布容積大約為50L，消除半衰期為12小時(shí)。單硝酸異山梨酯緩釋片的有效成分的釋放與PH無(wú)關(guān)，食物對(duì)吸收無(wú)影響。肝腎功能損害對(duì)本品的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有很大影響。

單硝酸異山梨酯緩釋片通過(guò)擴(kuò)張靜脈使靜脈容量增加，單硝酸異山梨酯緩釋片可以減少回心血量，從而降低心室舒張末壓力和體積(前負(fù)荷)；單硝酸異山梨酯緩釋片通過(guò)擴(kuò)張動(dòng)脈和小動(dòng)脈降低系統(tǒng)血管阻力（后負(fù)荷），心肌作功減少；心臟前后負(fù)荷的降低，從而減少心肌耗氧量。單硝酸異山梨酯緩釋片的藥物相互作用是：

1.同時(shí)服用具降壓作用的藥物，如β-受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管擴(kuò)張藥和/或酒精，精神安定劑，三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥可增強(qiáng)本品的降血壓作用。

2.和治療勃起功能障礙的5型磷酸二酯酶抑制劑(如西地那非)合用會(huì)增加本品的降壓作用，可能引起致命的心血管并發(fā)癥，因此使用本品時(shí)不能使用5型磷酸二酯酶抑制劑(如西地那非)。

方舟健客藥師溫馨提醒，藥物選擇因患者個(gè)體性差異而往往不同，建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等，這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)地用藥，詳情請(qǐng)咨詢方舟健客藥師，全國(guó)統(tǒng)一服務(wù)熱線：400-086-5111，這有逾百位專(zhuān)科藥師為您提供全程安全用藥指導(dǎo)。

（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）