單硝酸異山梨酯緩釋片適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長期治療。主要成份為單硝酸異山梨酯?；瘜W(xué)名：1，4∶3，6-二脫水-D-山梨醇-5-硝酸酯。那么，單硝酸異山梨酯緩釋片用于預(yù)防血管痙攣型的用量是怎樣呢？

單硝酸異山梨酯緩釋片通過擴張靜脈使靜脈容量增加，單硝酸異山梨酯緩釋片可以減少回心血量，從而降低心室舒張末壓力和體積(前負(fù)荷)；單硝酸異山梨酯緩釋片通過擴張動脈和小動脈降低系統(tǒng)血管阻力（后負(fù)荷），心肌作功減少；心臟前后負(fù)荷的降低，從而減少心肌耗氧量。單硝酸異山梨酯緩釋片當(dāng)因動脈硬化部分阻塞冠狀動脈時，單硝酸異山梨酯緩釋片可選擇性擴張大冠狀動脈，能促進心肌血流的重新分布，使冠脈灌注量增加，單硝酸異山梨酯緩釋片還能擴張冠脈狹窄部位，以及緩解冠脈痙攣。單硝酸異山梨酯緩釋片通過上述作用抗心肌缺血作用。

單硝酸異山梨酯緩釋片為單硝酸異山梨酯緩釋制劑。單硝酸異山梨酯緩釋片口服給藥后，約5小時血藥濃度達(dá)到峰值，單硝酸異山梨酯吸收完全，單硝酸異山梨酯緩釋片的生物利用度為90-100%。單硝酸異山梨酯緩釋片若與食物同時服用，吸收未受明顯影響。單硝酸異山梨酯緩釋片表觀分布容積大約為50L，消除半衰期為12小時。單硝酸異山梨酯緩釋片的有效成分的釋放與PH無關(guān)，食物對吸收無影響。肝腎功能損害對本品的藥代動力學(xué)沒有很大影響。

單硝酸異山梨酯緩釋片用于預(yù)防血管痙攣型的用量：口服。劑量應(yīng)個體化，并根據(jù)臨床反應(yīng)做相應(yīng)調(diào)整，服藥應(yīng)在清晨。為了避免發(fā)生頭痛，可以在最初2～4天起始使用30mg，一日1次：正常劑量為60mg，一日1次，必要時可增加至120mg，一日1次。藥片可沿刻槽掰開，服用半片。整片或半片服用前應(yīng)保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。

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（實習(xí)編緝：邵澤妹）