螺內(nèi)酯片為白色片。主要成份為螺內(nèi)酯。化學名稱為17β-羥基-3-氧-7α-(乙酰硫基)-17α-孕甾-4-烯-21-羧酸γ-內(nèi)酯。禁用于高鉀血癥患者。那么,螺內(nèi)酯片用于高血壓的用量是怎樣呢?
螺內(nèi)酯片作用于遠曲小管和集合管,阻斷Na+-K+和Na+-H+交換,結(jié)果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄減少,對Ca2+和P3-的作用不定。螺內(nèi)酯片僅作用于遠曲小管和集合管,螺內(nèi)酯片對腎小管其他各段無作用,故利尿作用較弱。另外,螺內(nèi)酯片對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。
螺內(nèi)酯片與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。螺內(nèi)酯片也用于特發(fā)性水腫的治療。螺內(nèi)酯片作為治療高血壓的輔助藥物。螺內(nèi)酯片可用于此病的診斷和治療。螺內(nèi)酯片與噻嗪類利尿藥合用,增強利尿效應和預防低鉀血癥。
螺內(nèi)酯片用于高血壓的用量,開始每日40~80mg,分次服用,至少2周,以后酌情調(diào)整劑量,不宜與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用,以免增加發(fā)生高鉀血癥的機會。
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(實習編緝:陳志東)
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