過量使用硫酸氫氯吡格雷片會怎樣呢？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2015/3/12 15:59:04

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硫酸氫氯吡格雷片適用于有過近期發(fā)作的中風(fēng)，心肌梗死和確診外周動脈疾病的患者。慎用于肝臟損傷、有出血傾向患者。那么，過量使用硫酸氫氯吡格雷片會怎樣呢？

硫酸氫氯吡格雷片通過不可逆地修飾血小板ADP受體起作用。暴露于氯吡格雷的血小板的壽命受到影響，而血小板正常功能的恢復(fù)速率同血小板的更新一致。硫酸氫氯吡格雷片75mg，每日一次重復(fù)給藥，從第一天開始明顯抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集，抑制作用逐步增強(qiáng)并在3－7天達(dá)到穩(wěn)態(tài)。

硫酸氫氯吡格雷片在穩(wěn)態(tài)時，每天服用氯吡格雷75mg的平均抑制水平為40％－60％，硫酸氫氯吡格雷片一般在中止治療后5天內(nèi)血小板聚集和出血時間逐漸回到基線水平。硫酸氫氯吡格雷片對雌性大鼠和雄性大鼠的生育能力沒有影響，硫酸氫氯吡格雷片對大鼠和兔子均無致畸作用。硫酸氫氯吡格雷片對哺乳大鼠服用氯吡格雷可輕微延緩幼仔的發(fā)育。

硫酸氫氯吡格雷片的藥代動力學(xué)研究表明氯吡格雷和/或其代謝物從乳汁中排泄。因此，不排除氯吡格雷有直接（輕微毒性）或間接（味道不好）作用。硫酸氫氯吡格雷片必須經(jīng)生物轉(zhuǎn)化才能抑制血小板的聚集。除ADP外，硫酸氫氯吡格雷片還能阻斷其它激動劑通過釋放ADP引起血小板活性的增強(qiáng)，從而抑制其引起的血小板聚集。

硫酸氫氯吡格雷片的藥物過量：氯吡格雷的過量使用可能會引起出血時間的延長以及出血并發(fā)癥。如果發(fā)現(xiàn)出血應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼Ｉ形窗l(fā)現(xiàn)針對氯吡格雷藥理活性的解毒劑。如果需要迅速糾正延長的出血時間，輸注血小板可逆轉(zhuǎn)氯吡格雷的作用。

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（實習(xí)編緝：陳志東）

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