復方甘草酸苷膠囊為復方制劑藥物，臨床上驗證了，能夠適應于保護肝細胞，改善肝臟生化指標，預防肝衰;抗肝臟纖維化，抑制肝細胞癌變，阻斷肝病毒復制，不含激素。

那么，服用復方甘草酸苷膠囊會引起低血鉀嗎？

大量或長期給予甘草酸后可見到低血鉀、血壓升高、血鈉及體液貯留、浮腫、體重增加等偽醛固酮癥。對于其發(fā)病機制，熊谷朗認為是由于甘草酸及其代謝產物甘草次酸抑制了肝內甾酮類物質）的代謝酶Δ4-還原酶的活性；Stewort認為，是由于在腎臟甘草次酸抑制了使cortisol轉化成cortisone的代謝酶11β-HCD（11-β-羥甾類脫氫酶）的活性，使過剩的氫化可的松代替了醛固酮與腎臟I型受體結合，從而發(fā)揮了水電皮質激素樣作用。當健康人長期給予甘草酸后也可見到不同程度的水電皮質激素樣作用。

另外，也有關于甘草酸使11β-HCD活性受到抑制導致類固醇代謝異常的報道。然而，偽醛固酮癥的出現(xiàn)也只限于大量或長期給予甘草或甘草酸的患者，而在這些患者中也與個體差異有關。事實上，這與給藥途徑和劑量大小有關，也與復方制劑有關，甘草酸的潛在偽醛固酮作用可因復方制劑中所含的甘氨酸和L－半胱氨酸而減弱。每日SNMC100ml大劑量療法也很少發(fā)生不良反應。

因此，在應用復方甘草甜素注射液及復方甘草甜素片劑時，定期檢查電解質（特別是血清鉀值）和測定血壓是必要的。當血清鉀降低時，可考慮停藥。在明顯低血鉀時，較多情況下給予鉀劑治療，但發(fā)現(xiàn)尿中鉀排泄量也增加，當糾正低血鉀不明顯時，也可給予抗醛固酮制劑（保鉀利尿劑），在使血鉀升高的同時也糾正了血壓升高。

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（實習編輯：陳惠平）