甲磺酸左氧氟沙星片的主要成份為甲磺酸左氧氟沙星。化學名：（s）-（-）-9-氟-2.3-二氫-3-甲基-10-（N-4-甲基-1-哌嗪基）-7-氧代-7H-吡啶并［1，2，3-de］-［1，4］苯并噁嗪-6-羧酸甲基磺酸鹽-水合物。禁用于對喹諾酮類藥物過敏患者。那么，甲磺酸左氧氟沙星片的注意事項是怎樣呢？

甲磺酸左氧氟沙星片吸收后廣泛分布至各組織、體液，在扁桃體、前列腺組織、痰液、淚液、婦女生殖道組織、皮膚和唾液等組織和體液中的濃度與血藥濃度之比約在1.1～2.1之間。甲磺酸左氧氟沙星片主要以原形自腎排泄，甲磺酸左氧氟沙星片在體內(nèi)代謝甚少。甲磺酸左氧氟沙星片口服48小時內(nèi)尿中排出量約為給藥量的80%～90%。甲磺酸左氧氟沙星片以原形自糞便中排出少量，給藥后72小時內(nèi)累積排出量少于給藥量的4%。

甲磺酸左氧氟沙星片口服后吸收完全，甲磺酸左氧氟沙星片單劑量口服0.2g后，血藥峰濃度（Cmax）約為2.9mg/L，達峰時間（Tmax）約為1小時。甲磺酸左氧氟沙星片的血漿消除半衰期（t1/2b）約為6小時。甲磺酸左氧氟沙星片的蛋白結(jié)合率約為30%～40%。甲磺酸左氧氟沙星片的注意事項是：

1．由于目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應(yīng)在給藥前留取尿培養(yǎng)標本，參考細菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。

2．本品大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時排尿量在1200ml以上。

3．腎功能減退者，需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。

4．應(yīng)用本品時應(yīng)避免過度暴露于陽光，如發(fā)生光敏反應(yīng)需停藥。

5．肝功能減退時，如屬重度（肝硬化腹水）可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用，并調(diào)整劑量。

6．原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用，有指征時需仔細權(quán)衡利弊后應(yīng)用。

7．偶有用藥后發(fā)生跟踺炎或跟踺斷裂的報告，如有上述癥狀發(fā)生，須立即停藥，直至癥狀消失。

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（實習編緝：鐘麗冰）