酮康唑膠囊的主要成分為酮康唑?；瘜W(xué)名稱為：1-乙酰基-4[4-[2-(2，4-二氯苯基)-2(1H-咪唑-1-甲基)-1，3二氧戊環(huán)-4-甲氧基]苯基]-哌嗪。禁用于患急慢性肝病的病人或已知對此藥過敏的病人。那么，酮康唑膠囊的注意事項是怎樣呢？

酮康唑膠囊抑制真菌麥角甾醇生物合成并改變細(xì)胞膜其他脂類化合物的組成。酮康唑膠囊的動物長期毒性實驗表明，酮康唑膠囊可使堿性磷酸酶明顯上升，肝細(xì)胞變性。

酮康唑膠囊在胃酸內(nèi)溶解吸收，胃酸酸度減低時可使吸收減少，餐后服用可使其吸收增加。酮康唑膠囊餐后服用的生物利用度為75%。酮康唑膠囊單劑口服200mg和400mg后，血藥峰濃度分別為3.6±1.65mg/L和6.5±1.44mg/L。達(dá)峰時間為1～4小時。

酮康唑膠囊為合成的咪唑二惡烷衍生物，酮康唑膠囊對皮真菌、酵母菌（念珠菌屬、糠秕孢子菌屬、球擬酵母菌屬、隱球菌屬）、雙相真菌和真菌綱具有抑菌和殺菌活性。酮康唑膠囊對曲霉菌、申克氏孢子絲菌、某些暗色孢科、毛霉菌屬較不敏感，但對Entomophthorales例外。酮康唑膠囊的注意事項是：

1.下列情況應(yīng)慎用：(1)胃酸缺乏（可能引起本品的吸收減少）。(2)酒精中毒或肝功能損害（本品可致肝毒性）。

2.治療前及治療期間應(yīng)定期檢查肝功能。血清氨基轉(zhuǎn)移酶的升高可能不伴肝炎癥狀，然而，如果血清氨基轉(zhuǎn)移酶值持續(xù)升高或加劇，或伴有肝毒性癥狀時均應(yīng)中止酮康唑的治療。

3.如同時應(yīng)用西咪替丁或呋喃硫胺，應(yīng)至少于服用本品2小時后服用。

4.本品可引起光敏反應(yīng)，故服藥期間應(yīng)避免長時間暴露于明亮光照下，可佩戴有色眼鏡。

5.服藥期間禁服酒精類飲料。如發(fā)生頭暈、嗜睡時需引起注意。

6.腎功能損害者應(yīng)用本品不需減量。

7.本品對血-腦脊液屏障穿透性差，不宜用于真菌性腦膜炎的治療；本品對曲霉、毛霉或足分支菌感染的療效亦不佳，亦不宜選用。

8.對診斷的干擾：可致血清氨基轉(zhuǎn)移酶增高，也可引起血膽紅素升高。

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（實習(xí)編緝：鐘麗冰）