酮康唑膠囊為膠囊劑,內含類白色結晶性粉末;無臭,無味。酮康唑膠囊的主要成分為酮康唑。那么,酮康唑膠囊的肝毒性是怎樣呢?
酮康唑膠囊在胃酸內溶解吸收,胃酸酸度減低時可使吸收減少,餐后服用可使其吸收增加。酮康唑膠囊餐后服用的生物利用度為75%。酮康唑膠囊單劑口服200mg和400mg后,酮康唑膠囊的血藥峰濃度分別為3.6±1.65mg/L和6.5±1.44mg/L。達峰時間為1~4小時。
酮康唑膠囊吸收后在體內分布廣泛,可至炎癥的關節(jié)液、唾液、膽汁、尿液、肌腱、皮膚軟組織、糞便等。酮康唑膠囊對血-腦脊液屏障穿透性差,大多數(shù)情況下,腦脊液藥物濃度低于1mg/L。酮康唑膠囊亦可透過血胎盤屏障。血清蛋白結合率約為90%以上。消除半減期為6.5~9小時。酮康唑膠囊部分藥物在肝內代謝,降解為無活性的咪唑環(huán)和哌嗪環(huán)。酮康唑膠囊代謝物及原型藥主要由膽汁排泄,經腎臟排出僅占給藥量的13%,其中約2~4%為藥物原型,酮康唑膠囊亦可分泌至乳汁中。
酮康唑膠囊的肝毒性:本品可引起血清氨基轉移酶升高,屬可逆性。偶有發(fā)生嚴重肝毒性者,主要為肝細胞型,其發(fā)生率約為0.01%,臨床表現(xiàn)為黃疸、尿色深、異常乏力等,通常停藥后可恢復,但也有死亡病例報道,兒童中亦有肝炎樣病例發(fā)生。
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(實習編緝:鐘麗冰)
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