琥珀酸美托洛爾緩釋片為白色或類(lèi)白色薄膜衣片，除去包衣后顯白色。禁用于心源性休克；病態(tài)竇房結(jié)綜合征。II、III度房室傳導(dǎo)阻滯患者。那么，琥珀酸美托洛爾緩釋片與維拉帕米同用是怎樣呢？

琥珀酸美托洛爾緩釋片適用于高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。琥珀酸美托洛爾緩釋片屬于2A類(lèi)即無(wú)部分激動(dòng)活性的β1-受體阻斷藥(心臟選擇性β-受體阻斷藥)。琥珀酸美托洛爾緩釋片對(duì)β1-受體有選擇性阻斷作用，無(wú)PAA(部分激動(dòng)活性)，無(wú)膜穩(wěn)定作用。琥珀酸美托洛爾緩釋片阻斷β-受體的作用約與普萘洛爾(PP)相等，對(duì)β1-受體的選擇性稍遜于阿替洛爾。

琥珀酸美托洛爾緩釋片降低運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)升高的血壓和心率的作用也與PP、AT相似。琥珀酸美托洛爾緩釋片對(duì)血管和支氣管平滑肌的收縮作用較PP為弱，因此對(duì)呼吸道的影響也較小，但仍強(qiáng)于AT。琥珀酸美托洛爾緩釋片口服吸收完全并經(jīng)歷廣泛首過(guò)代謝，琥珀酸美托洛爾緩釋片的生物利用度約為20%。琥珀酸美托洛爾緩釋片的血藥濃度達(dá)峰時(shí)間出現(xiàn)在服藥后2.5-5小時(shí)。血藥濃度峰值和藥時(shí)曲線下面積(AUC)在20mg范圍內(nèi)隨劑量線性增加。

琥珀酸美托洛爾緩釋片與維拉帕米同用：維拉帕米與β受體阻滯劑合用時(shí)（已有與阿替洛爾、普萘洛爾和吲哚洛爾合用的報(bào)道），有可能引起心動(dòng)過(guò)緩和血壓下降。維拉帕米和β受體阻滯劑對(duì)于房室傳導(dǎo)和竇房結(jié)功能有相加的抑制作用。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘燕冰）