交沙霉素片(禾穗牌)的主要成分為交沙霉素。分子式:C42H69NO15,分子量:828.0,為糖衣片,除去糖衣后顯白色或類白色。成人,一日0.8~1.2g,較重感染可增至一日1.6g;小兒,按體重一日30mg/kg。均分3~4次于空腹時(shí)服用(餐前1小時(shí)或餐后3~4小時(shí))。幾乎所有的藥物都能通過血漿乳汁屏障轉(zhuǎn)移至乳汁,而哺乳兒每日可吸吮乳汁800—1000ml。故哺乳期用藥亦應(yīng)重視。哺乳期婦女可以服用交沙霉素片嗎?
交沙霉素片(禾穗牌)適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎及口腔膿腫,肺炎支原體所致的肺炎,敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染,也可用于對(duì)青霉素、紅霉素耐藥的葡萄球菌的感染。
交沙霉素片(禾穗牌)口服吸收迅速,體內(nèi)分布快而廣,臟器組織濃度高??诜酒?g后0.75~1小時(shí)達(dá)血藥峰濃度(Cmax)2.7~3.2mg/L,在房水及前列腺中的濃度分別為0.4mg/L及4.3mg/kg;口服500mg后,在尿、骨、齒齦、扁桃體等中的濃度可達(dá)0.43~13.7mg/L(kg);在膽汁及肺中的濃度高;在吞噬細(xì)胞中的濃度是血清濃度的20倍?;颊呖诜酒泛?,2~6小時(shí)痰液中藥物濃度為血藥濃度的8~9倍,在乳汁中的藥物濃度為血藥濃度的1/3~1/4,在臍帶血和羊水的藥物濃度為血藥濃度的1/2,但在新生兒和胎兒血中未能檢出。不能透過血-腦脊液屏障。主要以代謝物從膽汁排出,尿排泄量少于20%,血消除半衰期(t1/2?)為1.5~1.7小時(shí)。
由于交沙霉素片(禾穗牌)可通過血胎盤屏障,雖然在新生兒和胎兒血中未能檢出,但孕婦服用交沙霉素片(禾穗牌)時(shí)仍宜權(quán)衡利弊。因交沙霉素片(禾穗牌)可進(jìn)入乳汁中,故哺乳期婦女在哺乳期間服用時(shí),應(yīng)停止哺乳。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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