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左甲狀腺素鈉片用于有心血管疾病患者的用量是怎樣呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/2/26 23:58:11
    導(dǎo)讀:左甲狀腺素鈉片對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)患者,左甲狀腺素鈉片的半衰期縮短(3~4天),對(duì)甲狀腺功能減退患者,本品的半衰期延長(9~10天)。

左甲狀腺素鈉片的主要成份為左甲狀腺素鈉。用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀?。┡c兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療。那么,左甲狀腺素鈉片用于有心血管疾病患者的用量是怎樣呢?

左甲狀腺素鈉片與特定的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的結(jié)合率極高,大約為99.97%。這種蛋白激素結(jié)合不是共價(jià)結(jié)構(gòu),因此,血漿中的已結(jié)合激素與游離激素會(huì)進(jìn)行持續(xù)地和非常迅速地交換。由于其高蛋白結(jié)合率,血液透析和血灌注時(shí)不能應(yīng)用左甲狀腺素。左甲狀腺素鈉片的平均半衰期為7天。左甲狀腺素鈉片對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)患者,左甲狀腺素鈉片的半衰期縮短(3~4天),對(duì)甲狀腺功能減退患者,本品的半衰期延長(9~10天)。

左甲狀腺素鈉片口服后,大部分均在小腸的上端被吸收,通過蓋侖制劑,左甲狀腺素鈉片的吸收可達(dá)80%以上,達(dá)峰時(shí)間(tmax)大約為5到6個(gè)小時(shí)。左甲狀腺素鈉片口服給藥后3~5天發(fā)生作用。

左甲狀腺素鈉片用于有心血管疾病患者的用量,起始量以12.5~25μg為宜,可每3~4周增加一次劑量,每次增加12.5~25μg。投藥后應(yīng)密切觀察患者有否心率加快,心律不齊、血壓改變,必要時(shí)暫緩加量或減少用量。

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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)

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