鹽酸多奈哌齊片的主要成份為鹽酸多奈哌齊。用于輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。那么，鹽酸多奈哌齊片用于老年人的用量是怎樣呢？

鹽酸多奈哌齊片約95%與人血漿蛋白結(jié)合，主要由肝細(xì)胞色素P450酶系中3A4和2D6代謝。鹽酸多奈哌齊片及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)存有10天以上。鹽酸多奈哌齊片以原型藥物及代謝產(chǎn)物經(jīng)腎和消化道排泄，鹽酸多奈哌齊片及其代謝產(chǎn)物不進(jìn)入肝腸循環(huán)。肝腎功能不全不影響治療劑量。

鹽酸多奈哌齊片通過抑制乙酰膽堿脂酶，使直接參與神經(jīng)傳遞的突觸間中的乙酰膽堿含量增加，產(chǎn)生治療效果。鹽酸多奈哌齊片的血藥濃度及相應(yīng)的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)在一天內(nèi)幾乎無變化。食物及服藥時(shí)間不影響藥物吸收。

鹽酸多奈哌齊片用于老年人的用量：初始治療用量一日一次，一次1片(以鹽酸多奈哌齊計(jì)5mg)。鹽酸多奈哌齊應(yīng)于晚上睡前口服。一日5mg的劑量應(yīng)至少維持一個(gè)月，以評價(jià)早期的臨床反應(yīng)，及達(dá)到鹽酸多奈哌齊穩(wěn)態(tài)血藥濃度。一日5mg治療一個(gè)月，并做出臨床評估后，可以將鹽酸多奈哌齊的劑量增加到一日一次，一次2片(以鹽酸多奈哌齊計(jì)10mg)。推薦最大劑量為10mg。大于一日10mg的劑量未做過臨床試驗(yàn)。停止治療后，鹽酸多奈哌齊的療效逐漸減退。中止治療無反跳現(xiàn)象。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）