鹽酸舍曲林片用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。禁用于對舍曲林過敏者。那么，鹽酸舍曲林片與鋰劑合用是怎樣呢？

鹽酸舍曲林片對上述受體的拮抗作用被認(rèn)為與其它精神疾病用藥的鎮(zhèn)靜作用、抗膽堿作用和心臟毒性相關(guān)。鹽酸舍曲林片動物長期給予舍曲林可使腦中去甲腎上腺素受體下調(diào)，這與臨床上其它抗抑郁癥藥物的作用一致。舍曲林對單胺氧化酶沒有抑制作用。

鹽酸舍曲林片主要首先通過肝臟代謝，鹽酸舍曲林片血漿中的主要代謝產(chǎn)物N-去甲基舍曲林的藥理活性在體外明顯低于舍曲林，約是舍曲林的1/20，沒有證據(jù)表明其在抗抑郁模型體內(nèi)有藥理活性，它的半衰期是62-104小時(shí)。鹽酸舍曲林片和N-去甲基舍曲林的最終代謝產(chǎn)物從糞便和尿中等量排泄，只有少量（0.2%）舍曲林以原形從尿中排出。食物對鹽酸舍曲林片的生物利用度無明顯的影響。

鹽酸舍曲林片與鋰劑合用：對正常志愿者進(jìn)行的安慰劑對照試驗(yàn)中，舍曲林與鋰劑合用未明顯改變鋰劑的藥代動力學(xué)參數(shù)，但與安慰劑相比震顫增多，表明兩藥之間存在藥效學(xué)相互作用的可能。舍曲林與其它經(jīng)5-羥色胺能機(jī)制起作用的藥物如鋰劑合用時(shí)，應(yīng)對病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）