奧氮平片用于治療中、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平片治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平片可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。那么,哺乳期婦女服用奧氮平片好嗎?
奧氮平片選擇性地減少間腦邊緣系統(tǒng)(A10)多巴胺能神經(jīng)元的放電,而對紋狀體(A9)的運動功能通路影響很小。奧氮平片在低于產(chǎn)生僵住反應的劑量水平時能減少條件性回避反應奧氮平片。與其它抗精神病藥不同,奧氮平片在抗焦慮測試中能增加反應。對照臨床試驗結果表明,奧氮平片能顯著改善陰性及陽性癥狀。
奧氮平片主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。在同等劑量與體重一定的情況下,女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人,吸煙可加速本品的代謝,腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。奧氮平片可從乳汁中分泌且可通過血腦屏障。
奧氮平片系苯氮,奧氮平片為類抗精神病藥。奧氮平片對腦內5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強,對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,奧氮平片對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,此外還有抗膽堿(M1)。
奧氮平片的哺乳期婦女用藥:在一項健康婦女的哺乳研究中,奧氮平通過乳汁排泄。穩(wěn)態(tài)時平均嬰兒暴露(mg/kg)估計為母體奧氮平濃度(mg/kg)的1.8%。如果患者服用奧氮平,建議不要哺乳。
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(實習編緝:張桂平)
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