醋氯芬酸腸溶膠囊用于骨關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。禁用于已知對(duì)醋氯芬酸以及其他非甾體類抗炎藥物過(guò)敏者。那么,醋氯芬酸腸溶膠囊用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的用量是怎樣呢?
醋氯芬酸腸溶膠囊動(dòng)物與人的藥代動(dòng)力學(xué)差異導(dǎo)致其潛在毒性難以判斷。但在大鼠(能將醋氯芬酸代謝為雙氯芬酸)和猴(有一部分為未代謝的原型藥)最大耐受劑量下給藥的毒理試驗(yàn)結(jié)果顯示,醋氯芬酸腸溶膠囊未見(jiàn)有非甾體類抗炎藥常見(jiàn)毒性以外的其它毒性作用。
氯芬酸腸溶膠囊是一種非類固醇類,苯乙酸類抗炎,解熱,鎮(zhèn)痛新藥,是國(guó)家二類新藥,全國(guó)醫(yī)保用藥,是雙氯芬酸中的乙酸基與乙醇酸成酯得到的新化合物,它能降低炎痛部位的前列腺素的生物合成,具有明顯的廣泛的抗炎作用,強(qiáng)力的鎮(zhèn)痛和解熱作用,療效確定,不良反應(yīng)小,是風(fēng)濕,類風(fēng)濕預(yù)防和解熱鎮(zhèn)痛的并且還能修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨的首選用藥。
醋氯芬酸腸溶膠囊很可能通過(guò)CYPZC9代謝為4-OH醋氯芬酸,其臨床活性極微,在許多代謝物中,已檢測(cè)到雙氯芬酸4-OH雙氯芬酸,醋氯芬酸腸溶膠囊的臨床研究結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道基本一致,口服后達(dá)峰時(shí)間為2~3小時(shí),Cmax為6.8~8.9μg/ml,平均消除半衰期為3.6至6.9小時(shí)。
醋氯芬酸腸溶膠囊用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的用量:口服,用至少半杯水送下,可與食物同服。成人,一日2次,一次1粒(0.1g)或遵醫(yī)囑。肝功能不全病人:具有輕、中度肝功能不全的病人應(yīng)減少醋氯芬酸用藥劑量,推薦初始劑量為每天1粒(0.1g)。腎功能不全病人:輕、中度腎功能不全患者無(wú)需調(diào)整劑量,但應(yīng)慎用。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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