雙氯芬酸鈉栓(靜青)為異丁芬酸類的衍生物,其鎮(zhèn)痛、抗炎及解熱作用比吲哚美辛強(qiáng)2~2.5倍,比阿司匹林強(qiáng)26~50倍。雙氯芬酸鈉栓(靜青)的鎮(zhèn)痛、抗炎作用是通過除對(duì)環(huán)氧酶有抑制而減少前列腺素外尚有一定抑制脂氧酯而減少白三烯、緩激肽等產(chǎn)物的作用。各種原因?qū)е峦庵苎准?xì)胞數(shù)持續(xù)低于3.5×109/L,稱為白細(xì)胞數(shù)減少癥。外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值在成人低于2×109/L,稱為中性粒細(xì)胞減少癥。當(dāng)中性粒細(xì)胞低于0.5×109/L,稱為粒細(xì)胞缺乏。那么,使用雙氯芬酸鈉栓會(huì)導(dǎo)致粒細(xì)胞減少嗎?
雙氯芬酸鈉栓(靜青)主要成分的化學(xué)名:2-[(2,6-二氯苯基)氨基]苯乙酸鈉分子式:C14H10CI2NNaO2分子量:318.13,為類白色或淡黃色的栓劑。直腸給藥吸收快、完全。0.5~2小時(shí)可達(dá)峰值。藥物半衰期約2小時(shí)。血漿蛋白結(jié)合率為99%。在乳汁中藥濃度極低而可忽略,在關(guān)節(jié)滑液中,用藥4小時(shí),其水平高于當(dāng)時(shí)血清水平并可維持12小時(shí)。大約50%在肝臟代謝,40%~65%從腎排出,35%從膽汁、糞便排出,長(zhǎng)期應(yīng)用無蓄積作用。
雙氯芬酸鈉栓(靜青)不良反應(yīng)其他少見的有肝酶一過性升高,極個(gè)別出現(xiàn)黃疸、皮疹、心律不齊、粒細(xì)胞減少、血小板減少等均呈可逆性。
雙氯芬酸鈉栓(靜青)的不良反應(yīng)還有:1.胃腸反應(yīng):主要為肛門刺激癥狀、胃不適、燒灼感、反酸、納差、惡心等,停藥或?qū)ΠY處理即可消失。其中少數(shù)可出現(xiàn)潰瘍、出血、穿孔;2.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等;3.腎臟引起浮腫、少尿、電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重腎不良反應(yīng)。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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