丙戊酸鎂緩釋片可引起皮膚反應(yīng),如皮疹。在某些病例有毒性上皮壞死溶解,Stevens-Johnson綜合癥,多形性紅斑也有報(bào)導(dǎo)。那么,丙戊酸鎂緩釋片與苯妥英合用是怎樣呢?
丙戊酸鎂緩釋片用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West,Lennox-Gastaut)。丙戊酸鎂緩釋片主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
丙戊酸鎂緩釋片具有抗驚厥、抗躁狂作用。丙戊酸鎂緩釋片抗癲癇作用可能與競(jìng)爭(zhēng)性抑制γ-氨基丁酸轉(zhuǎn)移酶的代謝減少,而提高腦內(nèi)γ-氨基丁酸的含量有關(guān)。丙戊酸鎂緩釋片對(duì)各種不同因素引起的驚厥均有不同程度的對(duì)抗作用。
丙戊酸鎂緩釋片為緩釋片,服藥后藥物在體內(nèi)緩慢釋放,單劑量口服本品500mg后,達(dá)峰時(shí)間為14.0±6.5小時(shí);相對(duì)生物利用度為101%±6%;消除半衰期為17.3±4.0小時(shí);多劑量口服本品500mg,每日2次,每次250mg,達(dá)穩(wěn)態(tài)谷濃度約為52.87±11.03μg/ml。
丙戊酸鎂緩釋片與苯妥英合用時(shí),因與蛋白結(jié)合的競(jìng)爭(zhēng)可使兩者的血藥濃度發(fā)生改變,由于苯妥英濃度變化較大,須經(jīng)常測(cè)定。但是否需要調(diào)整劑量應(yīng)視臨床情況與血藥濃度而定。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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