克林霉素磷酸酯陰道凝膠不宜與氨芐青霉素、苯妥英鈉、巴比妥鹽酸鹽、氨茶堿、葡萄糖酸鈣等合用。那么,克林霉素磷酸酯陰道凝膠的老年患者用藥是怎樣呢?
克林霉素磷酸酯陰道凝膠為化學(xué)半合成的克林霉素衍生物,克林霉素磷酸酯陰道凝膠在體外無抗菌活性,進(jìn)入機(jī)體迅速水解為克林霉素而顯示其藥理活性,故抗菌譜、抗菌活性及治療效果與克林霉素相同,但它的脂溶性及滲透性比克林霉素好,可口服也可肌肉注射和靜脈滴注給藥。
克林霉素磷酸酯陰道凝膠用于治療敏感菌引起的各種感染性疾病,如扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎、膿胸、肺膿腫、皮膚軟組織感染、急性支氣管炎、腹腔內(nèi)感染、女性盆腔及生殖器感染。
克林霉素磷酸酯陰道凝膠吸收后可水解成克林霉素發(fā)揮抗菌作用,尤對痤瘡丙酸桿菌具有較好的抗菌活性??肆置顾亓姿狨リ幍滥z還可使皮膚表面的脂肪酸減少,有利于痤瘡的治療??肆置顾亓姿狨リ幍滥z的老年患者用藥是:
1.克林霉素的藥物動力學(xué)研究業(yè)已證明,口服或靜脈注射克林霉素后正常肝腎功能的年輕患者與老年患者之間藥代動力學(xué)無明顯差異。
2.克林霉素的臨床研究還未包括有充分?jǐn)?shù)量的65歲和65歲以上的患者,目前尚難以判斷是否老年人的臨床反應(yīng)與年輕患者有明顯不同。但是,臨床經(jīng)驗提示與抗生素有關(guān)的結(jié)腸炎和所見到的腹瀉(由艱難梭狀芽孢桿菌引起的)在老年人中發(fā)生較多(>60歲),而且是比較嚴(yán)重的。因此,老年患者使用本品時,應(yīng)注意仔細(xì)觀察或監(jiān)測這些病人所發(fā)生的腹瀉。
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(實習(xí)編緝:葉鎧)
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