枸櫞酸坦度螺酮片為白色薄膜涂層片。用于廣泛性焦慮癥；原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。那么，枸櫞酸坦度螺酮片的注意事項(xiàng)有什么呢？

枸櫞酸坦度螺酮片給健康成人口服14C-坦度螺酮，7天以內(nèi)，70%從尿中排泄，21%從糞中排泄。吸收的坦度螺酮至尿中排泄時(shí)，基本完全被代謝。糞中坦度螺酮僅為0.3-0.5%，大部分經(jīng)代謝后排泄到膽汁中。

枸櫞酸坦度螺酮片對(duì)心身疾病模型的研究，枸櫞酸坦度螺酮片抑制丘腦下部受刺激所致升壓反應(yīng)（貓）和電休克應(yīng)激負(fù)荷所致血漿腎素活性升高（大鼠）。枸櫞酸坦度螺酮片還抑制心理應(yīng)激負(fù)荷所致的胃潰瘍發(fā)生（小鼠）和強(qiáng)制浸水應(yīng)激負(fù)荷所致的食欲低下（大鼠）。枸櫞酸坦度螺酮片的注意事項(xiàng)是：

1.慎重給藥(下列病人慎重給藥)

(1)、器質(zhì)性腦功能障礙的病人（有可能增強(qiáng)本藥的作用）

(2)、中度或嚴(yán)重呼吸功能衰竭病人（有可能使癥狀惡化）

(3)、心功能障礙的病人（有可能使癥狀惡化）

(4)、肝功能、腎功能障礙的病人（有可能影響藥代動(dòng)力學(xué)）

(5)、老年人（參考“老年患者用藥”）

2.重要注意事項(xiàng)

(1)、用于神經(jīng)癥病人時(shí)，若病人病程長(zhǎng)(３年以上)，病情嚴(yán)重或其它藥物(苯二氮卓類藥物)無效的難治型焦慮患者，本藥可能也難以產(chǎn)生療效。當(dāng)1天用藥劑量達(dá)60mg仍未見明顯療效時(shí)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，不得隨意長(zhǎng)期應(yīng)用。

(2)、本藥用于伴有嚴(yán)重焦慮癥狀的病人，難以產(chǎn)生療效時(shí)，應(yīng)慎重觀察癥狀。

(3)、本藥可引起嗜睡、眩暈等，故應(yīng)囑病人在服用本藥過程中不得從事伴有危險(xiǎn)的機(jī)械性作業(yè)。

(4)、本藥與苯二氮卓類藥物無交叉依賴性，若立即將苯二氮卓類藥物換為本藥時(shí)，有可能出現(xiàn)苯二氮卓類藥物的戒斷現(xiàn)象，加重癥狀，故在需要停用苯二氮卓類藥物時(shí)，須緩慢減量，充分觀察。（參考“藥物依賴性”）

3.其它注意事項(xiàng)：本藥交給病人時(shí)，對(duì)PTP包裝的藥品，指導(dǎo)病人從PTP密封袋中取出藥片服用。（據(jù)報(bào)告，有人因誤咽PTP密封袋，導(dǎo)致鋒利的銳角刺入食管粘膜，引起食管穿孔，縱膈竇炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。）

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）