培哚普利吲達帕胺片在麻醉條件下,尤其是在使用有降低血壓傾向的麻醉藥時,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑能引起低血壓。那么,過量服用培哚普利吲達帕胺片會有什么癥狀呢?
培哚普利吲達帕胺片經(jīng)消化道快速完全吸收。培哚普利吲達帕胺片在人體,口服約一個小時后可達到血漿峰值水平。血漿蛋白結(jié)合率為79%。清除半衰期為14-24小時(平均值為18個小時)。重復(fù)給藥不引起藥物的蓄積。無活性的代謝產(chǎn)物主要通過尿(劑量的70%)和糞便(22%)排出。
培哚普利吲達帕胺片在各種年齡的高血壓患者中,無論是臥位還是站位,培哚普利吲達帕胺片均可產(chǎn)生劑量依賴性的降低動脈收縮壓和舒張壓。這種抗高血壓作用可持續(xù)24小時。培哚普利吲達帕胺片一個月內(nèi)血壓即出現(xiàn)下降,無急速抗藥反應(yīng);停藥后無反彈作用。在臨床試驗中,同時給予培哚普利和吲達帕胺,與分別單獨使用這二種藥物相比,可產(chǎn)生具有協(xié)同作用的抗高血壓療效。
培哚普利吲達帕胺片的藥物過量,癥狀,最可能出現(xiàn)的癥狀為低血壓,臨床可能表現(xiàn)為惡心、嘔吐、抽搐、眩暈、嗜睡、意識不清、少尿,可進一步發(fā)展為無尿(低血容量所至)。水鈉平衡紊亂(低鈉、低鉀)。
培哚普利吲達帕胺片的貧血現(xiàn)象:在腎移植或正在進行透析治療的患者可能出現(xiàn)貧血表現(xiàn)為血紅蛋白下降,由于血紅蛋白初期具有高值,因此它的下降較為明顯。這一作用沒有顯示劑量依賴性,但是顯示與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的作用機制有關(guān)。血紅蛋白輕度降低,出現(xiàn)于治療后1-6個月之內(nèi),之后保持穩(wěn)定。當治療停止時,貧血可以逆轉(zhuǎn)。對這種患者進行常規(guī)血液學監(jiān)測,治療可以繼續(xù)。
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(實習編緝:陳志東)
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