普伐他汀鈉片對純合子家族性高膽固醇血癥療效差。那么,服用普伐他汀鈉片會出現(xiàn)什么神經系統(tǒng)癥狀呢?
普伐他汀鈉片通過肝、腎雙通道進行清除:以糞中排泄為主(80%以上),尿中排泄為2%~13%。所以腎或肝功能不全的患者可通過代償性改變排泄途徑而清除。
普伐他汀鈉片適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯三酰甘油血癥患者(Ⅱa和Ⅱb型)。普伐他汀鈉片的臨床研究表明,對伴有不同程度膽固醇升高的患者,普伐他汀鈉片能減少心血管疾病的發(fā)病率和死亡率。普伐他汀呈親水性,這一特性與其藥效和安全性的關系不明。
普伐他汀鈉片通過二方面發(fā)揮其降脂作用。第一為可逆性抑制HMG-CoA還原酶活性使細胞內膽固醇的量有一定程度的降低,導致細胞表面的低密度脂蛋白(LDL)受體數(shù)的增加,從而加強了由受體介導的LDL-C的分解代謝和血液中LDL-C的清除。第二,通過抑制LDL-C前體-極低密度脂蛋白(VLDL-C)在肝臟中的合成從而抑制LDL-C的生成。
普伐他汀鈉片的神經系統(tǒng)癥狀:感覺異常,眩暈,失眠,記憶損害,震顫,神經病(包括周圍神經疾患)。
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(實習編緝:葉鎧)
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