硫酸慶大霉素顆粒用于敏感菌引起的痢疾、腸炎等腸道感染性疾病,也可用于術(shù)前清洗腸腔等。那么,硫酸慶大霉素顆粒和什么藥物合用會增加耳毒性呢?
硫酸慶大霉素顆粒對葡萄球菌屬(包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)中的甲氧西林敏感菌株約80%有良好抗菌作用,但甲氧西林耐藥株則對硫酸慶大霉素顆粒多數(shù)耐藥。硫酸慶大霉素顆粒對鏈球菌屬和肺炎鏈球菌的作用較差,腸球菌屬則對硫酸慶大霉素顆粒大多耐藥。硫酸慶大霉素顆粒與β內(nèi)酰胺類合用時,多數(shù)可獲得協(xié)同抗菌作用。硫酸慶大霉素顆粒的作用機制是與細菌核糖體30S亞單位結(jié)合,抑制細菌蛋白質(zhì)的合成。近年來革蘭陰性桿菌對慶大霉素耐藥株顯著增多。
硫酸慶大霉素顆粒口服后吸收很少,在胃腸道中達高濃度,主要以原型隨糞便排出。在痢疾急性期或腸道廣泛炎性病變或潰瘍性病變時,口服吸收量可有增加。硫酸慶大霉素顆粒被吸收的部分與血清蛋白很少結(jié)合,主要分布于細胞外液,也可通過胎盤進入胎兒循環(huán),但不易透過血-腦脊液屏障,在體內(nèi)不代謝,主要經(jīng)腎小球濾過排出。
硫酸慶大霉素顆粒與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)應(yīng)用,可增加耳毒性、腎毒性以及神經(jīng)肌肉阻滯作用的可能性。
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(實習(xí)編緝:鐘燕冰)
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