酮洛芬腸溶膠囊用于各種關(guān)節(jié)炎:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。那么,酮洛芬腸溶膠囊的注意事項(xiàng)哪些呢?
酮洛芬腸溶膠囊口服易吸收。與食物、奶類(lèi)同服時(shí)吸收減慢,但吸收仍較完全。一次給藥后約0.5~2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。血漿蛋白結(jié)合率為99%(老年人可較低)。
酮洛芬腸溶膠囊為芳香基丙酸衍生物,屬非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥。酮洛芬腸溶膠囊除抑制環(huán)氧合酶外尚有一定抑制脂氧酶及減少緩激肽的作用,從而減輕炎癥損傷部位疼痛感覺(jué)。因緩激肽與前列腺素一起可引起疼痛。酮洛芬腸溶膠囊的注意事項(xiàng)是:
1.交叉過(guò)敏:對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過(guò)敏者,本品可有交叉過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)阿司匹林過(guò)敏的哮喘患者,本品也可引起支氣管痙攣。
2.有下列情況者應(yīng)慎用:
(1)哮喘,用藥后可加重。
(2)心功能不全、高血壓、腎功能不全、肝硬化患者,用藥后可加重水鈉潴留,甚至導(dǎo)致心、肝、腎功能衰竭。
(3)血友病或其他出血性疾病(包括凝血障礙及血小板功能異常),用藥后出血時(shí)間延長(zhǎng),出血傾向加重。
(4)有消化道潰瘍病史者,應(yīng)用本品時(shí)易出現(xiàn)胃腸道副作用,包括產(chǎn)生新的潰瘍。
3.本品為治療關(guān)節(jié)炎的對(duì)癥藥物,用藥數(shù)天至1周見(jiàn)效,達(dá)最大療效需連續(xù)用藥2~3周。必須同時(shí)進(jìn)行病因治療。
4.腎功能不全者應(yīng)酌情減量。
5.為了減少對(duì)胃腸道刺激,可與食物同服或飯后服用。對(duì)急需止痛患者,可于進(jìn)食前30分鐘或進(jìn)食后2小時(shí)服藥。
6.長(zhǎng)期用藥時(shí)應(yīng)定期隨診,檢查血象及肝、腎功能。一旦出現(xiàn)胃腸道出血、肝腎功能損害、視力障礙、精神異常、血象異常及過(guò)敏反應(yīng)等異常情況,應(yīng)立即停藥、就診。
7.對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查的干擾:
(1)由于本品對(duì)血小板聚集有抑制作用,可使出血時(shí)間延長(zhǎng)3~4秒。
(2)本品可使血鈉濃度降低,血紅蛋白及紅細(xì)胞壓積降低。
(3)本品可致血清堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶及轉(zhuǎn)氨酶升高。
(4)由于本品在尿中代謝產(chǎn)物的干擾,可影響尿17一羥皮質(zhì)類(lèi)固醇(17-OHCS)的測(cè)定結(jié)果。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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