泰勒寧(氨酚羥考酮膠囊)作用類似于麻醉類鎮(zhèn)痛藥,具有強(qiáng)效的陣痛作用,主要的治療功能可定位于普外科和腫瘤科,適用于術(shù)后痛、創(chuàng)傷痛、燒傷痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、頭痛,緩解由扭挫傷、骨折、椎骨間盤移位等各種愿意引起的中度和中度急慢性疼痛,特別是手術(shù)后疼痛,癌痛等。那么使用氨酚羥考酮膠囊需要遵循哪些原則?
1.鎮(zhèn)痛藥物的使用一定要定時定量給藥,不是按需給藥,這是必須遵守的原則。
2.藥物的應(yīng)用要符合藥理,“定時定量”是鎮(zhèn)痛藥物的使用原則,這樣才會維持鎮(zhèn)痛藥物在血液中的有效血藥濃度,才不會出現(xiàn)鎮(zhèn)痛療效的波動,否則就會造成病人一會疼,吃藥后過一段時間才不痛,往往原來的劑量不好使,就以為是藥量不夠或者這藥不好使等等問題。
3.首選要掌握氨酚羥考酮膠囊的藥理:即釋的羥考酮+對乙酰氨基酚,即為阿片受體激動劑+非經(jīng)典的抗炎鎮(zhèn)痛藥,增強(qiáng)相互的鎮(zhèn)痛效果,減少各自的副作用。
4.藥物的增、減是根據(jù)病人的病情來決定的。需要吃就一定要吃,不需要就一口不吃;如果相反:需要吃卻不吃,不需要卻吃--都是錯誤的。需要吃卻不吃--疼痛會嚴(yán)重干擾病人的生活質(zhì)量;不需要卻吃--可能會造成阿片類藥物的精神依賴。如果使用一段時間后疼痛緩解或者原發(fā)病好轉(zhuǎn),可以逐漸停掉,注意是逐漸,不能一下完全停掉,由兩片降低到1片,連續(xù)在用3-5天后完全停掉。
5.“成癮”有兩種:軀體依賴和精神依賴,前者是應(yīng)用阿片類藥物的正常藥理作用,后者是在“阿片類藥物濫用”的基礎(chǔ)上所致,會對病人、家庭、社會造成危害。如果病人有使用tln的指正,并且使用其鎮(zhèn)痛效果好,用一段時間后感到需要加量后才能達(dá)到原來的鎮(zhèn)痛效果,這是軀體依賴,是正常的現(xiàn)象。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳王姐)
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