丙戊酸鈉片用于單純或復(fù)雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,大發(fā)作的單藥或合并用藥治療,有時(shí)對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。那么,哪些患者慎用丙戊酸鈉片呢?
丙戊酸鈉片主要分布在細(xì)胞外液和肝、腎、腸和腦組織等。大部分由肝臟代謝,包括與葡萄糖醛酸結(jié)合和某些氧化過程,主要由腎排出,少量隨糞便排出及呼出。能通過胎盤,能分泌入乳汁。
丙戊酸鈉片為抗癲癇藥。丙戊酸鈉片作用機(jī)理尚未完全闡明。實(shí)驗(yàn)見丙戊酸鈉片能增加GABA的合成和減少GABA的降解,從而升高抑制性神經(jīng)遞質(zhì)g-氨基丁酸(GABA)的濃度,降低神經(jīng)元的興奮性而抑制發(fā)作。
有血液病,肝病史,腎功能損害,器質(zhì)性腦病時(shí)慎用丙戊酸鈉片。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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