氯膦酸二鈉膠囊(固令)適用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥及骨質(zhì)溶解。那么,氯膦酸二鈉膠囊(固令)的藥代動(dòng)力學(xué)研究結(jié)果如何?
吸收:與其他二磷酸鹽相同,氯膦酸二鈉膠囊(固令)的胃腸道吸收低,約為2%。氯磷酸鹽吸收迅速,單次給藥后,與30分鐘內(nèi)即可達(dá)到血清濃度。由于氯磷酸鹽對(duì)鈣和其它二價(jià)陽(yáng)離子的飲食或藥物同時(shí)服用時(shí),其吸收可忽略不計(jì)。在一項(xiàng)研究中,以在早餐前2個(gè)小時(shí)服用氯磷酸鹽作為參比治療,結(jié)果表現(xiàn)1小時(shí)或0.5小時(shí)的給藥一早餐間隔使氯磷酸鹽的生物利用度降低,但其差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外,氯磷酸鹽的胃腸道吸收在個(gè)體間盒個(gè)體內(nèi)都存在較大變異。盡管氯磷酸鹽吸收的個(gè)體內(nèi)變異很大,長(zhǎng)期治療時(shí)林磷酸鹽的暴露程度仍保持不變。
分布與清除:氯磷酸鹽的血漿蛋白結(jié)合率低,分布容積為20-50L。氯磷酸鹽的血清消除表現(xiàn)為兩個(gè)顯著不同的時(shí)相:分布相半衰期約為2小時(shí),而清除相卻因氯磷酸鹽與骨骼緊密結(jié)合而非常慢。氯磷酸鹽主要經(jīng)腎清除。在給藥后幾天內(nèi),吸收的氯磷酸鹽約有80%出現(xiàn)在尿中。與骨結(jié)合的部分排泄更慢,腎清除率約為血漿清除率的75%。
患者體內(nèi)的特性:因?yàn)槁攘姿猁}作用于骨骼,氯磷酸鹽的血漿或血液濃度與治療作用或藥物不良反應(yīng)之間并無(wú)明確的關(guān)系。除了能夠使氯磷酸鹽腎清除率降低的腎功能不全外,藥代動(dòng)力學(xué)過(guò)程不受與年齡、藥物代謝或其它病理狀態(tài)有關(guān)的任何已知因素的影響。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃翠萍)
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