卡馬西平片的主要成份為卡馬西平。化學(xué)名:5H-二苯并[b,f]氮雜卓-5-甲酰胺。那么,成人如何使用卡馬西平片呢?
卡馬西平片主要在肝臟代謝,可誘導(dǎo)肝藥酶活性,加速自身代謝。代謝產(chǎn)物10、11-環(huán)氧化卡馬西平的藥理活性與原形藥相似,其在血漿和腦內(nèi)的濃度可達(dá)原形藥的50%。單次服用卡馬西平片時(shí)T1/2為25~65小時(shí),兒童半衰期明顯縮短。長期服用誘發(fā)自身代謝,T1/2降為10~20小時(shí)??R西平片主要以無活性代謝物形式分別經(jīng)尿和糞便排出72%和28%。本品能通過胎盤、能分泌入乳汁。
卡馬西平片用于復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。卡馬西平片對某些精神疾病包括精神分裂情感性疾病,頑固性精神分裂癥及與邊緣系功能障礙有關(guān)的失控綜合癥。卡馬西平片的成人用量:
1、抗驚厥,初始劑量每次100mg~200mg(1~2片),一日1~2次,逐漸增加劑量直至最佳療效。
2、鎮(zhèn)痛,開始一次0.1g(1片),一日2次;第二日后每隔一日增加0.1~0.2g(1~2片),直到疼痛緩解,維持量每日0.4~0.8g(4~8片),分次服用;最高量每日不超過1.2g(12片)。
3、尿崩癥,單用時(shí)一日0.3~0.6g(3~6片),如與其他抗利尿藥合用,每日0.2~0.4g(2~4),分3次服用。
4、抗燥狂或抗精神病,開始每日0.2~0.4g(2~4片),每周逐漸增加至最大量1.6g(16片),分3~4次服用。每日限量,12~15歲不超過1g(10片);15歲以上不超過1.2g(12片);有少數(shù)用至1.6g(16片)。通常成人限量為1.2g(12片),12~15歲每日不超過1g(10片),少數(shù)人需用至1.6g(16片)。作止痛用每日不超過1.2g(12片)。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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