土霉素片多年來(lái)由于土霉素和四環(huán)素類的廣泛應(yīng)用,臨床常見(jiàn)病原菌對(duì)土霉素素耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,包括葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌及多數(shù)革蘭陰性桿菌。那么,土霉素片適合孕婦使用嗎?
土霉素片吸收后廣泛分布于肝、腎、肺等組織和體液,易滲入胸水、腹水,不易透過(guò)血-腦脊液屏障。本品蛋白結(jié)合率約為20%。腎功能正常者血消除半衰期(t1/2?)為9.6小時(shí)。
土霉素片可透過(guò)胎盤(pán)屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),沉積在牙齒和骨的鈣質(zhì)區(qū)內(nèi),引起胎兒牙齒變色、牙釉質(zhì)再生不良及抑制胎兒骨骼生長(zhǎng),此外該類藥物在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有致畸胎作用,因此妊娠期婦女不宜使用土霉素片。
土霉素片可自乳汁分泌,乳汁中濃度較高,對(duì)乳兒有潛在的發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的可能,哺乳期婦女應(yīng)用時(shí)應(yīng)暫停授乳。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃承志)
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