鹽酸氯丙嗪片用于對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。那么,鹽酸氯丙嗪片與抗酸劑合用會怎樣呢?
鹽酸氯丙嗪片為吩噻嗪類抗精神病藥,其作用機制主要與其阻斷中腦邊緣系統及中腦皮層通路的多巴胺受體(DA2)有關。對多巴胺(DA1)受體、5-羥色胺受體、M-型乙酰膽堿受體、腎上腺素受體均有阻斷作用,作用廣泛。此外,鹽酸氯丙嗪片小劑量時可抑制延腦催吐化學感受區(qū)的多巴胺受體,大劑量時直接抑制嘔吐中樞,產生強大的鎮(zhèn)吐作用。
鹽酸氯丙嗪片口服吸收好,1~3小時達血藥濃度峰值。鹽酸氯丙嗪片有“首過”效應。血漿蛋白結合率90%以上。易透過血-腦屏障,顱內藥物濃度高4~5倍。鹽酸氯丙嗪片在肝臟代謝,主要以代謝物形式從尿和糞便中排出。
鹽酸氯丙嗪片與抗酸劑合用,抗酸劑可以降低鹽酸氯丙嗪片的吸收,苯巴比妥可加快其排泄,因而減弱其抗精神病作用。
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(實習編緝:葉鎧)
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