丙戊酸鎂片用于抗癲癇,小劑量開(kāi)始,一次200mg,一日2~3次,逐漸增加至一次300~400mg一日2~3次。用于抗躁狂,小劑量開(kāi)始,一次200mg,一日2~3次,逐漸增加至一次300~400mg一日2~3次。最高劑量不超過(guò)一日1.6g。6歲以上兒童按體重一日20~30mg/kg,分3~4次服用。那么,丙戊酸鎂片與卡馬西平合用會(huì)如何?
丙戊酸鎂片的抗癲癇作用可能與競(jìng)爭(zhēng)性抑制γ-氨基丁酸轉(zhuǎn)移酶,使其代謝減少而提高腦內(nèi)γ-氨基丁酸的含量有關(guān)。對(duì)各種不同因素引起的驚厥均有不同程度的對(duì)抗作用。
丙戊酸鎂片口服吸收迅速而完全,1~2小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值。飯后服藥吸收較慢,但不影響吸收總量。腦脊液中藥物濃度為血藥總濃度的10%~20%,血漿蛋白結(jié)合率為85%~95%,半衰期(t1/2)為9~18小時(shí)。在肝內(nèi)代謝,經(jīng)腎臟排泄。肝損害患者的半衰期明顯延長(zhǎng)。
丙戊酸鎂片與卡馬西平合用,由于肝酶的誘導(dǎo)而致藥物代謝加速,可使二者的血藥濃度和半衰期降低。
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(實(shí)習(xí)編輯:文輝)
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