對(duì)氨基水楊酸鈉片只對(duì)結(jié)核桿菌有抑菌作用。本品為對(duì)氨基苯甲酸(PABA)的同類物,通過對(duì)葉酸合成的競爭性抑制作用而抑制結(jié)核分枝桿菌的生長繁殖。那么,對(duì)氨基水楊酸鈉片的藥物相互作用有哪些?
藥物相互作用:
(1)對(duì)氨基苯甲酸與本品有拮抗作用,兩者不宜合用。
(2)本品可增強(qiáng)抗凝藥(香豆素或茚滿二酮衍生物)的作用,因此在用對(duì)氨基水楊酸類時(shí)或用后,口服抗凝藥的劑量應(yīng)適當(dāng)調(diào)整。
(3)與乙硫異煙胺合用時(shí)可增加不良反應(yīng)。
(4)丙磺舒或苯磺唑酮與氨基水楊酸類合用可減少后者從腎小管的分泌量,導(dǎo)致血藥濃度增高和持續(xù)時(shí)間延長及毒性反應(yīng)發(fā)生。因此,氨基水楊酸類與丙磺舒或苯磺唑酮合用時(shí)或合用后,前者的劑量應(yīng)予適當(dāng)調(diào)整,并密切隨訪患者。但目前多數(shù)不用丙磺舒作為氨基水楊酸類治療時(shí)的輔助用藥。
(5)氨基水楊酸類可能影響利福平的吸收,導(dǎo)致利福平的血藥濃度降低,必須告知患者在服用上述兩藥時(shí),至少相隔6小時(shí)。
(6)氨基水楊酸鹽和維生素B12同服時(shí)可影響后者從胃腸道的吸收,因此服用氨基水楊酸類的患者其維生素B12的需要量可能增加。
本品對(duì)孕婦未證實(shí)有特殊不良反應(yīng),同時(shí)聯(lián)合療法對(duì)于胎兒的影響目前尚不清楚,但必須充分權(quán)衡利弊后選用。氨基水楊酸類可由乳汁中排泄,哺乳期婦女須權(quán)衡利弊后選用。
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(實(shí)習(xí)編輯:謝秀齊)
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