灰黃霉素片不宜用于輕癥、局限的淺部真菌感染及局部用抗真菌藥已可奏效者。那么，灰黃霉素片的注意事項(xiàng)會(huì)有什么呢？

灰黃霉素片可進(jìn)入胎兒循環(huán)及自乳汁中分泌。本品在肝內(nèi)代謝滅活，主要的代謝物為6-甲基灰黃霉素及其葡萄糖醛?；?，血消除半衰期(t1/2)為14～24小時(shí)。本品自尿中以藥物原形排出者不足1％，約16％～36％以原形自糞便排出。灰黃霉素片的注意事項(xiàng)是：

1．交叉過敏由于灰黃霉素獲自青霉菌，由此推測(cè)該藥可能與青霉素類或青霉胺存在交叉過敏，然而臨床并未證實(shí)此情況存在，但青霉素過敏患者應(yīng)用本品時(shí)仍需謹(jǐn)慎，并嚴(yán)密觀察。

2．灰黃霉素在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有致腫瘤作用。

3．本品偶可致肝毒性，原有肝病或肝功能損害者需權(quán)衡利弊后決定是否用藥。

4．本品可誘發(fā)卟啉病、紅斑狼瘡，紅斑狼瘡患者如有指征應(yīng)用該藥時(shí)必須權(quán)衡利弊后決定。

5．治療中需定期檢測(cè)周圍血象、肝功能、血尿素氮、肌酐及尿常規(guī)。

6．本品可于進(jìn)餐時(shí)同服或餐后服，以進(jìn)高脂肪餐為最佳，因可減少胃腸道反應(yīng)及增加藥物吸收。

7．為防止復(fù)發(fā)，治療應(yīng)持續(xù)到臨床癥狀消失和實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)病原菌已完全根除。一般療程為：頭癬8～10周；體癬2～4周；足癬4～8周；指甲癬至少4個(gè)月；趾甲癬至少6個(gè)月；但趾甲癬的復(fù)發(fā)率仍高。

8．通常需同時(shí)予以適宜的局部用藥，此對(duì)足癬尤為重要。

9．男性患者在治療期間及治療結(jié)束后至少6個(gè)月應(yīng)采取避孕措施。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘麗冰）