茶堿緩釋片用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀等。那么,使用茶堿緩釋片會(huì)導(dǎo)致心律失常嗎?
茶堿緩釋片的作用機(jī)理比較復(fù)雜,過去認(rèn)為通過抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高所致。近來實(shí)驗(yàn)認(rèn)為茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果,此外,茶堿是嘌呤受體阻滯劑,能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。茶堿能增強(qiáng)膈肌收縮力,尤其在膈肌收縮無力時(shí)作用更顯著,因此有益于改善呼吸功能。
茶堿緩釋片的不良反應(yīng):茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20g/ml,特別是在治療開始,早期多見的有惡心嘔吐、易激動(dòng)、失眠等,當(dāng)血清濃度超過20g/ml,可出現(xiàn)心動(dòng)過速,心律失常,血清中茶堿超過40g/ml,可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀,嚴(yán)重的甚至呼吸、心跳停止致死。
茶堿緩釋片可導(dǎo)致心律失常和(或)使原有的心律失常惡化;患者心率和(或)節(jié)律的任何改變均應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和研究。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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