尼莫地平片適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下腔出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善。那么，尼莫地平片的說明書包括哪些內(nèi)容？

【藥品名稱】

通用名稱：尼莫地平片

商品名稱：尼莫地平片

英文名稱：NimodipineTablets

拼音全碼：NiMoDiPingPian

【主要成份】本品主要成分為尼莫地平?；瘜W(xué)名：1－甲基乙基－2－甲氧乙基，1，4－二氫－2，6－二甲基－4－(3－硝基苯基)－3，5－吡啶二羧酸酯。

【成份】

分子式：C21H26N2O7

分子量：418.45

【性狀】淡黃色薄膜衣片，無臭、無味。對光不夠穩(wěn)定，對濕和熱比較穩(wěn)定。

【適應(yīng)癥/功能主治】適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下腔出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善。鈣拮抗劑，用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腦出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕中度高血壓病。

【規(guī)格型號】20mg*50s

【用法用量】

1.缺血性腦血管?。嚎诜?。一日30～120mg，分3次服用，連服一個月。

2.偏頭痛：口服。一次40mg，一日3次，12周為一療程，有效率達88%，約有一半病例可基本全愈或顯效，對血管性、緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度，減少發(fā)作頻率和持續(xù)時間，并能防止先兆癥狀的出現(xiàn)。

3.蛛網(wǎng)膜下腔出血所引起的腦血管痙攣：口服。一次40～60mg，一日3～4次，3～4周為一療程，如需手術(shù)的患者，手術(shù)當(dāng)天停藥，以后可繼續(xù)服用。

4.突發(fā)性耳聾：口服。一日40～60mg，分三次服用，5天為一療程，一般用藥3～4療程。

5.輕、中度高血壓?。焊哐獕翰『喜⒂心X血管病者，可優(yōu)先選用。口服。開始一次40mg，一日3次，一日最大劑量為0.24g。

【不良反應(yīng)】大量臨床實踐證明，蛛網(wǎng)膜下隙出血者應(yīng)用尼莫地平治療時約有11.2％的病者出現(xiàn)不良反應(yīng)。最常見的不良反應(yīng)有：

1.血壓下降，血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān)。

2.肝炎。

3.皮膚刺痛。

4.胃腸道出血。

5.血小板減少。

6.偶見一過性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。

【禁忌】

1.藥物可由乳汁分泌，哺乳婦女不宜應(yīng)用。

2.尼莫地平動物實驗提示本品具有致畸性。

【注意事項】

1.腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者慎用。

2.尼莫地平的代謝產(chǎn)物具有毒性反應(yīng)，肝功能損害者應(yīng)當(dāng)慎用。

3.本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦卒中患者中，應(yīng)注意減少或暫時停用降血壓藥物，或減少本品的用藥劑量。

4.可產(chǎn)生假性腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)當(dāng)減少用藥劑量和保持觀察。

5.避免與受體阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。

【兒童用藥】尚不明確。

【老年患者用藥】尚不明確。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.藥物可由乳汁分泌，哺乳婦女不宜應(yīng)用。2.動物實驗提示本品具有致畸性。

【藥物相互作用】1.與其他作用于心血管的鈣離子拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用時可增加其他鈣離子拮抗劑的效用。2.與其他作用當(dāng)尼莫地平90mg/日與西咪替丁1000mg/日聯(lián)合應(yīng)用1周以上者，尼莫地平血藥濃度可增加50％，這可能與肝內(nèi)細胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代謝有關(guān)。

【藥物過量】尚不明確。

【藥理毒理】尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑。正常情況下，平滑肌的收縮依賴于Ca2+進入細胞內(nèi)，引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進入細胞內(nèi)、抑制平滑肌收縮，達到解除血管痙攣之目的。動物實驗證明，尼莫地平對腦動脈的作用遠較全身其他部位動脈的作用強許多，并且由于它具有很高的嗜脂性特點，易透過血腦屏障。當(dāng)用于蛛網(wǎng)膜下隙出血的治療時，腦脊液中的濃度可達12.5ng/ml。由此推論，臨床上可用于預(yù)防蛛網(wǎng)膜下隙出血后的血管痙攣，然而在人體應(yīng)用該藥的作用機制仍不清楚。此外尚具有保護和促進記憶、促進智力恢復(fù)的作用。所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌，擴張腦血管，增加腦血流量，顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。

【藥代動力學(xué)】尚不明確。

【貯藏】遮光、密閉保存。

【包裝】每盒50片。

【有效期】36月

【批準文號】國藥準字H14022821

【生產(chǎn)企業(yè)】山西亞寶藥業(yè)集團股份有限公司

大家如需購買本品，您還可以到方舟健客詢問我們的在線客服，或者撥打我們的熱線電話400-086-5111。

（實習(xí)編輯：黃翠萍）

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