卡培他濱片可與多西紫杉醇聯(lián)合用于治療含蒽環(huán)類藥物方案化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。那么,卡培他濱片的孕婦用藥是怎樣呢?
卡培他濱片主要在肝臟和腫瘤組織內(nèi)首先通過羧酸脂酶轉(zhuǎn)化為5'-脫氧-5-氟胞苷然后再通過胞苷脫氨酶轉(zhuǎn)化為5'-脫氧-5-氟尿苷,在腫瘤細(xì)胞內(nèi)的腫瘤相關(guān)性血管因子胸苷磷酸化酶的作用下轉(zhuǎn)化為5-氟尿嘧啶,從而最大程度地降低了5-氟尿嘧啶對正常組織的損害。
使用所推薦的劑量時,卡培他濱,5'-脫氧-5-氟胞苷,5'-脫氧-5-氟尿苷和5-氟尿嘧啶的平均血清曲線下面積分別為7.40mg/hr/ml、5.21mg/hr/ml、21.7mg/hr/ml和1.63mg/hr/ml。5-氟尿嘧啶的血清曲線下面積大約比靜脈注射(劑量為600mg/m2)后低10倍。
卡培他濱片的孕婦用藥:尚未在妊娠婦女中進(jìn)行本品臨床研究,但必須要考慮到如果在這類病人中使用本品,可能會引起胎兒損傷。動物實驗表明,卡培他濱能導(dǎo)致胎兒死亡或畸形。這些發(fā)現(xiàn)預(yù)示卡培他濱衍生物也具有這種作用,因此不能在妊娠婦女中使用本品。如在妊娠期間使用本品或在使用本品間發(fā)生妊娠時,必須考慮到該藥對胎兒損傷或致畸的潛在危險性。生育期婦女使用本品時必須采取避孕措施。盡管尚不知本品是否能分泌于母乳中,但由于許多藥物能在母乳中分泌而有對哺乳的嬰兒造成嚴(yán)重副反應(yīng)的潛在危險性,因此建議使用本品的婦女停止哺乳。
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(實習(xí)編緝:葉鎧)
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