草酸艾司西酞普蘭片(來士普)的主要成份為草酸艾司西酞普蘭，化學(xué)名：S（+）-1-（3-二甲氨丙基）-1-（4-氟代苯基）-1，3-二氫異苯并呋喃-5腈草酸鹽，分子式：C20H21FN2O·C2H2O4；分子量：414．42。那么，草酸艾司西酞普蘭片(來士普)會(huì)與哪些藥物發(fā)生相互作用呢？

禁忌合用：非選擇性MAOIs。有接受SSRI類藥物治療的患者合并使用費(fèi)選擇性單胺氧化酶抑制劑（MAOI）和近期停服SSRI類藥物治療而開始MAOI治療的患者發(fā)生了嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)告。有些患者出現(xiàn)了5-羥色胺綜合征。草酸艾司西酞普蘭片(來士普)禁忌與非選擇性MAOIs合用?？梢栽谕Ｖ共豢赡嫘訫AOI治療至少14天后和可逆性MAOI（如：嗎氯貝胺）至少1天后，開始草酸艾司西酞普蘭片(來士普)治療。停止草酸艾司西酞普蘭片(來士普)治療后至少間隔7天，可以開始非選擇性MAOI治療。

不建議的合并治療：可逆性、選擇性MAO-A抑制劑（嗎氯貝胺）。由于5-羥色胺綜合征的危險(xiǎn)，不推薦草酸艾司西酞普蘭片(來士普)與MAO-A抑制劑合用。如確實(shí)需要合并治療，應(yīng)以最小推薦起始劑量開始，且要加強(qiáng)臨床監(jiān)測。

需要謹(jǐn)慎注意的合并治療：草酸艾司西酞普蘭片(來士普)與司來吉蘭（一種不可逆的MAO-B抑制劑）合并使用需謹(jǐn)慎，因?yàn)榭赡艹霈F(xiàn)5-羥色胺綜合征的危險(xiǎn)。司來吉蘭劑量在每日10mg以下與草酸艾司西酞普蘭片(來士普)合用安全。5-羥色胺能藥物與5-羥色胺能藥物合用（如曲馬多、舒馬曲坦和其他曲坦類藥物）可能會(huì)導(dǎo)致5-羥色胺綜合征。降低癲癇發(fā)作閾值的藥物SSRI類藥物可以減低癲癇發(fā)作閾值。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃小媛）