螺內(nèi)酯片是一種醛固酮拮抗劑，多項(xiàng)臨床研究顯示，醛固酮拮抗劑在治療高血壓和心力衰竭中有有著獨(dú)特的療效。有臨床工作者在治療及隨訪過程中發(fā)現(xiàn)醛固酮拮抗劑螺內(nèi)酯對頑固性高血壓患者有緩慢而持久的降壓效果，往往起到事半功倍的作用，但由于實(shí)驗(yàn)的例數(shù)還較少，觀察時(shí)間也較短，其適應(yīng)證和不良反應(yīng)還待進(jìn)一步研究。

螺內(nèi)酯在人體內(nèi)血藥濃度低，代謝速度快，其體內(nèi)代謝產(chǎn)物為坎利酮，但坎利酮的藥代動(dòng)力學(xué)研究國內(nèi)尚無報(bào)道。

那么患者應(yīng)該怎么服用螺內(nèi)酯片呢？

1.治療水腫性疾病，每日40-120mg，分2-4次服用，至少連服5日。以后酌情調(diào)整劑量。

2.治療高血壓，開始每日40-80mg，分次服用，至少2周，以后酌情調(diào)整劑量，不宜與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用，以免增加發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)。

3.治療原發(fā)性醛固酮增多癥，手術(shù)前患者每日用量100-400mg，分2~4次服用。不宜手術(shù)的患者，則選用較小劑量維持。

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（實(shí)習(xí)編輯：劉志榮）