過敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫或非過敏性支氣管哮喘、肝腎功能不全、甲狀腺功能低下、雷諾綜合癥等情況應(yīng)慎用鹽酸普萘洛爾片(心得安)。那么，鹽酸普萘洛爾片(心得安)藥物相互作用有哪些內(nèi)容？

1.與抗高血壓藥物相互作用：本品與利血平合用，可導(dǎo)致體位性低血壓、心動(dòng)過緩、頭暈、暈厥。與單胺氧化酶抑制劑合用，可致極度低血壓。

2.與洋地黃合用，可發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯而使心率減慢，需嚴(yán)密觀察。

3.與鈣拮抗劑合用，特別是靜脈注射維拉帕米，要十分警惕本品對心肌和傳導(dǎo)系統(tǒng)的抑制。

4.與腎上腺素、苯福林或擬交感胺類合用，可引起顯著高血壓、心率過慢，也可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。

5.與異丙腎上腺素或黃嘌呤合用，可使后者療效減弱。

6.與氟哌啶醇合用，可導(dǎo)致低血壓及心臟停博。

7.與氫氧化鋁凝膠合用可降低普萘洛爾的腸吸收。

8.酒精可減緩本品吸收速率。

9.與苯妥英、苯巴比妥和利福平合用可加速本品清除。

10.與氯丙嗪合用可增加兩者的血藥濃度。

11.與安替比林、茶堿類和利多卡因合用可降低本品清除率。

12.與甲狀腺素合用導(dǎo)致T3濃度的降低。

13.與西咪替丁合用可降低本品肝代謝，延緩消除，增加普萘洛爾血藥濃度。

14.可影響血糖水平，故與降糖藥同用時(shí)，需調(diào)整后者的劑量。

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（實(shí)習(xí)編輯：文敏惠）