沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。那么,使用沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)需要注意些什么呢?
沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)為白色或類白色的微粉,密封在鋁箔條內(nèi),該鋁箔條纏繞在一模制的塑料裝置中,這種給藥裝置稱為準(zhǔn)納器。病人通過準(zhǔn)納器吸嘴吸入藥物。
使用沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)需要注意以下內(nèi)容:
1.對可逆性阻塞性氣道疾病的處理應(yīng)常規(guī)遵階梯方案,并應(yīng)在臨床通過肺功能試驗監(jiān)測病人的反應(yīng)。
2.舒利迭準(zhǔn)納器不適用于急性癥狀的緩解,而應(yīng)使用快速短效的支氣管擴張劑(如沙丁胺醇)。應(yīng)建議病人隨時攜帶能夠快速緩解癥狀的藥物。
3.如增加使用短效支氣管擴張劑來緩解哮喘癥狀,提示對哮喘控制的尚不滿意。
4.哮喘控制的突發(fā)性和進行性惡化有可能危及生命,應(yīng)請醫(yī)生對病人進行復(fù)查,并應(yīng)考慮是否增加皮質(zhì)激素治療。同樣,當(dāng)舒利迭以當(dāng)前劑量不足以控制可逆性阻塞性氣道疾病時,病人也應(yīng)找醫(yī)生復(fù)查。
5.同時應(yīng)考慮其他的皮質(zhì)激素療法,如有感染還應(yīng)加用抗生素。
6.不可突然中斷舒利迭的治療。
7.與所有吸入型皮質(zhì)激素藥物一樣,活動期或靜止期肺結(jié)核的病人慎用舒利迭。
8.甲狀腺機能亢進的病人慎用舒利迭。
9.任何吸入型皮質(zhì)激素都有可能引起全身反應(yīng),特別是長期大劑量使用,但其出現(xiàn)與口服皮質(zhì)激素相比要少得多??赡艹霈F(xiàn)的全身作用包括腎上腺抑制、兒童和青少年發(fā)育延遲、骨礦物密度降低、白內(nèi)障和青光眼。因此將吸入型皮質(zhì)激素的劑量調(diào)整至可維持有效控制的最小控制是很重要的。
10.建議長期接受吸入型皮質(zhì)激素治療。
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(實習(xí)編輯:黃小媛)
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