雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊用于與關(guān)節(jié)和脊柱的退行性疾病有關(guān)的疼痛、軟組織風(fēng)濕病、創(chuàng)傷或手術(shù)后的腫痛或炎癥等。那么，過(guò)量服用雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊如何處理呢？

雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊由兩種小藥丸組成：一種包有腸溶衣，能夠快速釋放出雙氯芬酸鈉；另一種為緩釋型，能夠長(zhǎng)時(shí)間保持雙氯芬酸鈉的釋放。兩種小藥丸的配合產(chǎn)生了有利的藥代動(dòng)力學(xué)特性。在緩釋劑型中，有50-60%的雙氯芬酸鈉以藥物原型進(jìn)入血液循環(huán)?？焖籴尫艅┬?0分鐘-2小時(shí)血藥濃度達(dá)到峰值。

雙氯芬酸鈉可以抑制血小板的聚集，可延長(zhǎng)凝血酶原時(shí)間。雙氯芬酸鈉有兩種代謝產(chǎn)物也具有生物活性，但活性遠(yuǎn)低于雙氯芬酸鈉，其中一種為4-羥雙氯芬酸鈉，其抗炎活性為雙氯芬酸鈉的3％，相當(dāng)于阿司匹林的6倍。

雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊藥物過(guò)量的處理，主要的治療措施為支持治療。對(duì)服藥不久的患者可應(yīng)用吐根催吐(患者意識(shí)不清和驚厥發(fā)作時(shí)除外)，服藥1小時(shí)以內(nèi)的患者可在服用活性炭后洗胃，服藥1小時(shí)以上的患者服用活性炭后；般不必洗胃，可多次服用活性炭，以減少藥物的吸收。理論上可以通過(guò)堿化尿液和利尿促進(jìn)該藥的清除，但由于該藥的蛋白結(jié)合率高，堿化尿液和利尿沒(méi)有明顯益處，血液透析&mdash；般不能加快該藥的清除，但在發(fā)生腎功能不全和少尿時(shí)可以進(jìn)行血液透析。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）