骨質(zhì)疏松(osteoporosis,OP)是一種以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征,導(dǎo)致骨質(zhì)脆性增加和易于骨折的全身性骨代謝性疾病。本病常見于老年人,但各年齡時期均可發(fā)病。那么骨化三醇膠丸治骨質(zhì)疏松嗎?
骨質(zhì)疏松的癥狀為:無并發(fā)癥的骨質(zhì)疏松癥本身,并無疼痛等癥狀,也無畸形等體征。早期發(fā)現(xiàn)本病依靠骨密度檢查。椎體X線平片異常遲于骨密度提示,但是早于癥狀體征的提示。常常在不知不覺中發(fā)生椎體壓縮骨折,也可因咳嗽、打噴嚏、輕微外傷等誘發(fā)椎體骨折。新鮮椎體骨折的數(shù)周內(nèi),出現(xiàn)局部疼痛,體征出現(xiàn)叩擊痛。多個椎體壓縮者,出現(xiàn)駝背(羅鍋),身高變矮。非椎體骨折時,疼痛和畸形表現(xiàn)更加嚴(yán)重。
骨化三醇膠丸具有顯著的提高胃腸道鈣吸收、預(yù)防骨質(zhì)疏松的功效。具有雙向調(diào)節(jié)作用,即生理劑量下的成骨作用和藥理劑量下促進骨吸收作用。
在用法用量方面應(yīng)根據(jù)每個病人血鈣水平小心制定本品的每日最佳劑量。開始以本品治療時,應(yīng)盡可能使用最小劑量,并且不能在沒有監(jiān)測血鈣水平的情況下增加用量。確定了本品的最佳劑量后,應(yīng)每月復(fù)查一次血鈣水平(或參照下面有關(guān)個別適應(yīng)癥之詳細說明)。采集血鈣標(biāo)本時,不能使用止血帶。若血鈣超過正常范圍(9~11mg/100ml或2250~2750umol/l)1mg/100ml(250umol/l),或血肌酐大于120umol/l,則必須減少劑量或完全中止治療直至血鈣正常。
在血鈣增高期間,必須每日測定血鈣及血磷水平,血鈣正常后可服用本品,但日劑量應(yīng)低于前劑量0.25ug。每日應(yīng)估計鈣攝入量并酌情進行調(diào)整。本品最佳療效的先決條件是足夠但不過量的鈣攝入量(成人:每日約800毫克),治療開始時,補鈣是必要的。因為胃腸道對鈣的吸收的改善,有些病人可能宜保持較低的鈣攝入量。有高血鈣傾向的病人,可能只需要小劑量補鈣或完全不需要補鈣。每日鈣總攝取量(如從食物和藥物)平均大約為800mg,不應(yīng)超過1000mg。
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(實習(xí)編輯:李麗娜)
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