鹽酸貝那普利片(洛汀新)藥物過量時首先應(yīng)糾正低血壓,通過靜脈輸注生理鹽水?dāng)U充血容量是恢復(fù)血壓的一個有效措施。苯那普利拉可部分經(jīng)透析除去。那么,鹽酸貝那普利片在孕婦及哺乳期婦女用藥方面是怎樣的?
鹽酸貝那普利片(洛汀新)口服吸收迅速,達(dá)峰時間為0.5(1小時,苯那普利拉為1(1.5小時??诜罩辽?7%,進(jìn)食不影響吸收。本品的蛋白結(jié)合率高達(dá)96.7%,苯那普利拉為95.3%。本品吸收后在肝內(nèi)水解生成苯那普利拉,其抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用比本品強(qiáng)。本品的半衰期為0.6小時,苯那普利拉為10(11小時,2(3天后達(dá)穩(wěn)態(tài)。本品主要經(jīng)腎清除,不到1%的苯那普利以原形排出,20%以苯那普利拉排出,另外則以苯那普利和苯那普利拉的乙酰-葡萄苷酸的結(jié)合物排出;11%(12%從膽道排泄。
大鼠和小鼠持續(xù)口服苯那普利2年,劑量為每天150mg/kg,未發(fā)現(xiàn)本品有致癌性。(該劑量按mg/kg計算,為人類最大用量的110倍;按mg/m2計算,為人類最大用量的18倍和9倍)。不論在細(xì)菌試驗中,還是在體外培養(yǎng)的哺乳動物細(xì)胞試驗中均未發(fā)現(xiàn)本品有致突變性。雌、雄大鼠口服苯那普利,劑量為每天50~150mg/kg,未發(fā)現(xiàn)本品影響生殖能力。(該劑量按mg/kg計算,為人類最大用量的37~375倍;按mg/m2計算,為人類最大用量的6~60倍)。
妊娠期間不宜服用用鹽酸貝那普利片(洛汀新)。本品可透過胎盤,在妊娠第二、三期服用,可導(dǎo)致胎兒損害,甚至死亡。若發(fā)現(xiàn)妊娠,應(yīng)立即停藥。本品和苯那普利拉可分泌至母乳,但能到達(dá)嬰兒體循環(huán)的苯那普利拉可忽略不計。
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(實習(xí)編輯:文敏惠)
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