異煙肼片與其他抗結(jié)核藥合用時(shí)，成人按體重每日口服5mg/kg，最高0.3g；或每日15mg/kg，最高900mg，每周2～3次。那么，服用異煙肼片傷肝嗎？

異煙肼片口服后迅速自胃腸道吸收，并分布于全身組織和體液中，包括腦脊液、胸水、腹水、皮膚、肌肉、乳汁和干酪樣組織。并可穿過胎盤屏障。蛋白結(jié)合率僅0~10%。口服1~2小時(shí)血藥濃度可達(dá)峰值，但4~6小時(shí)后血藥濃度根據(jù)患者的乙?；炻灰唬煲阴；?，T1/2為0.5~1.6小時(shí)，慢乙?；邽?~5小時(shí)，肝、腎功能損害者可能延長(zhǎng)。代謝主要在肝臟中乙?；蔁o活性代謝產(chǎn)物，其中有的具有肝毒性。乙?；乃俾视蛇z傳所決定。慢乙?；叱Ｓ懈闻KN-乙酰轉(zhuǎn)移酶缺乏，未乙?；漠悷熾驴杀徊糠纸Y(jié)合。本品主要經(jīng)腎排泄（約70%），在24小時(shí)內(nèi)排出，大部分為無活性代謝物?？煲阴；咧?3%以乙?；驮谀蛞褐信懦?，慢乙?；邽?3%?？煲阴；吣蛞褐?%的異煙肼呈游離或結(jié)合型，而慢乙酰化者則為37%。本品易通過血腦屏障，亦可從乳汁排出，少量可自唾液、痰液和糞便中排出。相當(dāng)量的異煙肼可經(jīng)血液透析與腹膜透析清除。

異煙肼是抗結(jié)核藥，一般和利福平膠囊、乙胺丁醇膠囊聯(lián)合使用抗結(jié)核。異煙肼片主要成分為異煙肼，對(duì)肝功有很大影響。服用異煙肼片可出現(xiàn)食欲不佳、異常乏力或軟弱、惡心或嘔吐等肝毒性的前驅(qū)癥狀，導(dǎo)致深色尿、眼或皮膚黃染的肝毒性癥狀。建議口服時(shí)配合護(hù)肝的藥物一起吃。

異煙肼片對(duì)肝功能不正常者，精神病患者和癲癇病人禁用。

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（實(shí)習(xí)編輯：文敏惠）